出租车对班合同8篇

时间:2023-05-01 11:01:23 分类:合同

其实无论写什么合同,都要保障好我们自身的利益,写好一份合同从而使双方能更快的签署合同,下面是400字范文网小编为您分享的出租车对班合同8篇,感谢您的参阅。

出租车对班合同8篇

出租车对班合同篇1

约定双方:甲方为出租方,乙方为承租方

甲乙双方就乙方为本次九寨沟旅游租车活动向甲方租用车辆的有关事项经平等协商,自愿签订合同如下。

第1条 甲方根据乙方需求,同意向乙方出租_______辆________型车;

第2条 乙方应向甲方提供来九寨沟的相应信息;

姓名____________ 手机______________________人数______航班号_________________

九寨沟黄龙及周边旅游路线:_____________________________________________________________

_______________________________________________________________________,

第3条 租车时间为_______天:自20____年____月____日_______点起,至20____年___月____日________点止。

第4条 甲方向乙方收取每辆___________车_________元或________元/天的全程费用。

第5条 上述费用已含全程的车辆使用费、维护费

含全程油、过路、停车费 含全程油、过路及停车费

第6条 费用支付方式:《旅游行程结束后付款》

第7条 甲方提供的用出租车或旅游车必须证照齐全而且是整车运行情况正常的车辆。

第8条 甲方提供的司机必须都是驾驶经验丰富,同时具备丰富的现场处理车辆问题的能力;

第9条 甲方可应乙方要求协助其寻找(安排)每日的宾馆住宿、早中晚用餐。

宾馆_____________房型_______________________天数______房价/元______

第10条 甲方的责任和义务

1、 甲方必须按合同规定按时按质为乙方安排合同所述事项;

2、 甲方向乙方出租符合条件的交通工具,出发前对车辆进行严格地全面检查,保证乙方全程的行驶安全;

3、 甲方每日必须按照乙方前一日通知的时间出车,并且按照乙方提供的游程行驶,如果乙方的路线计划有变,则必须和甲方司机进行友好协商解决问题;

5、 甲方不得擅自减少旅游景点和缩短游程时间;

6、 甲方车辆如果发生中途损坏,甲方司机应按照将损失减少到最小的原则,立即提供相应的应急措施,及时修理解决;无法修理的应立即重新安排相同或更高规格车辆进行替换;

第11条 甲、乙双方因不可抗力不能履行合同的,部分或者全部免除责任,但法律另有规定的除外。如因不可抗力造成旅游费用增加,由乙方承担。

第12条 本合同—式二份,双方各执一份,具有同等效力。

第13条 本合同从签订之日起生效,至本次租车行为结束为止。

甲 方: 乙 方:

代表人: 代表人:

地 址: 地 址:

电 话: 电 话:

出租车对班合同篇2

甲方(车主):

乙方(承包人):

经甲乙双方共同协商,乙方承包甲方车辆号牌为__的出租车辆,从事夜间营运。为明确双方的责任、权利和利益关系,双方在协商一致的原则上签订本合同。

一、甲方收取乙方车押金__万元,作为风险押金。合同终止,如乙方在合同期无违法、违约、无矛盾纠纷、无交通违法行为等,三十天后,押金退还。押金不作为事故中的提车押金,不作为修车现金。

二、租金按日结算,暂订每晚__元。交班时间为__,每月租期不能少于__天,包车时间为__年。

三、乙方经营期间发生车辆被抢、被盗,应照价赔偿给甲方。接车后至交车前,乙方的违规、违停、超速处罚,所有的违法投诉和纠纷事件及交通事故由乙方负责。

四、如当班时间底盘碰撞,雪雨天烂泥中,离合片的烧坏,轮胎和钢圈的撞坏,应由当事方负责(包括发动机油烧瓦、水温过高、水箱少水等引起的发动机冲床、拉缺等,及其它一切人为因素),如正常的磨损维修保养归甲方负责。

五、乙方发生事故直接损失在1000元以上由乙方负责,甲方不报保险;直接损失在20__以上且承包责任的先由乙方垫付,押金不动,由甲方报保险,由保险公司理赔后,保险公司的赔偿不能付清双方和本车的修理费用,余下的费用应由乙方全部负责,本车的事故修理必须到指定的特许维修站或由甲方指定维修站修理。

六、不得擅自将承包车辆转租、他人代驾、带学徒等,否则扣款1000元,另甲方有权终止合同,收回车辆。乙方每天交班必须洗车,保持车辆清洁,若没有清洗交10元予甲方,车况正常交给甲方,按时上缴当天班费,乙方需持有效驾驶证的服务资格证营运。

七、乙方应遵章驾驶,文明营运,若发生顾客投诉、交通违法和违法营运造成的经济损失由乙方全部承担。同时由于以上原因造成的扣押车辆,按每天__元计算,或被交通局扣减营运期限,按每月__元计算赔偿给甲方。如交通事故责任不属于乙方,所赔偿款项除修理费以外,所剩余保险公司赔偿归甲方所有。如果乙方报保险动了商业险,使甲方的保险费提高,乙方需付甲方5000元损失费。

八、乙方若发生重大交通事故,造成车辆严重损坏,无法修复或人员伤亡而造成的民事赔偿或纠纷,由乙方全部负责,同时乙方要以经济方式补偿给甲方一切损失。

九、出租车每年的燃油补贴归甲方所有,与乙方无关。

十、如甲方将车辆转卖,甲方有权终止合同。

十一、乙方要严格遵守以上规定,否则甲方有权随时终止合同。并视情节扣除部分违约金。

十二、本合同一式叁份,甲、乙双方各执一份,(合伙人一份)经双方认可签字后具有同等法律效力,双方应严格履行本合同。

甲方:

乙方:

合伙人:

20__年x月x日

出租车对班合同篇3

甲方:

乙方:

甲、乙双方就承包甲方所有的汽车达成协议如下:

一、承包时间:_年_月_日起,每日_时至_时,承包费每日_元。承包期_年,特殊情况除外。

二、乙方承包车辆时须向甲方交纳保证_元。承包期为一年。解除承包协议时,由甲方查实确无违章、违法,三个月后如数退还乙方保证金。但承包不足一年,保证金不退。

三、乙方承包车辆必须三证齐全——驾驶证、服务卡、资格证。

四、乙方要爱护甲方车辆,保持车内干净卫生,按照行业相关规定营运。否则,造成的违规、处罚由乙方承担。

五、乙方每天按时出勤,准时交接车辆。未经甲方许可,坚决不得将车辆转交他人驾驶。若违规转交,视情节轻重扣除保证金,直至取消承包协议。若擅自将车交给他人驾驶,造成的后果全部由乙方承担。

六、乙方在承包期间,所发生的违法、违纪、犯罪行为所引起的治安、法律、民事责任由乙方自行承担,和甲方无关。对车辆造成的停运、损坏等损失,乙方必须承担。

七、如乙方提前解除合同,需提前1-2个月告知甲方。

八、乙方在承包期间内,发生的交通违章、罚款以及交通事故造成的扣车、停运、擦、挂、碰、撞和人身安全造成保险外的损失均由乙方承担。

九、乙方驾驶车辆发生机械故障时,应及时通知甲方,由甲方承担修车费用。若因驾驶不当,人为造成车辆损坏后果由乙方承担。

十、本协议双方签字生效,一式两份,甲、乙双方各执一份。本协议具有法律效力,未尽事宜双方另行协商解决。

甲方:_________乙方:_________

法定代表人:_________法定代表人:_________

_________年____月____日_________年____月____日

出租车对班合同篇4

出让人(简称甲方):_______________身份证号码:______________

受让人(简称乙方):_______________身份证号码:_____________

转让标的:中a______号出租车及该车随附的经营权

甲方和乙方在充分协商的情况下,达成以下协议:

一、转让标的详情如下表所列: 序号 内容 详情 备注 1 车号中a______ 2 品牌 4 经营权依据 5 经营权期限 6 行驶证号 7 保险单号 8 其他说明

二、现甲乙双方协商一致,甲方将转让标的以_____元人民币的 价格转让给乙方。

三、本合同签订前,乙方已经全面了解了转让标的的各项情况及 其存在的瑕疵,乙方对以现状受让转让标的无任何异议。

四、乙方应于_____年___月___日向甲方全额支付转让价款即现 金_____元人民币。

五、乙方付清转让价款后当日,甲方将转让标的及下表所列的全 部证照交付给乙方: 序号 内容 具体说明 1 行驶证 2 保险卡 4 保险合同 5

六、转让标的的全部过户手续由乙方负责办理,甲方负责配合; 因上述手续办理所发生的全部费用由乙方全部承担。乙方须办理的过 户手续包括:行驶证、保险卡、经营权证书或依据、

七、转让标的交付日前,因该车引发的债权债务等民事责任及违 章处罚等行政责任均由甲方承担;转让标的交付日后,因该车引发的 债权债务等民事责任及违章处罚等行政责任均由乙方承担。

八、因本合同发生的全部争议,双方协商解决,协商不成时,交 远华仲裁委员会仲裁。因解决纠纷所发生的全部直接费用和间接费用 (包括仲裁费用、法院执行费用和律师费用)等均由败诉方承担。

九、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,经双方签字盖章生效。 若双方为了履行本协议而另行签署的有关格式文件与本合同有冲突 的,均以本合同之约定为准。

甲方:________乙方:________

年___月___日

出租车对班合同篇5

为了加强出租汽车客运管理,规范经营行为,提高服务质量,维护乘客、经营者、驾驶员的合法权益、促进出租汽车行业健康有序发展,根据有关法律、行政法规,结合本县实际,甲乙双方共同协商同意制定本合同:

甲方:乙方:(车主)姓名:性别:

身份证号码:

暂住证号码:

住址:

驾驶员姓名:

身份证号码:

驾驶证号码:

一、挂靠车型:

车辆牌照号码:陕kt车型:

颜色:座位:发动机号:车架号:

道路运输证号:

二、经营所有权及风险管理:

1、经政府职能部门批准依法注册的北方物业开发有限责任公司负责所有挂靠其公司名下出租车的营运管理工作和出租车经营权归甲方所有。

2、根据公安部关于机动车辆实行强制性保险的规定,乙方在营运期间,除依据规定投保机动车辆道路交通强制险外,乙方必须投保第三者责任险不低于贰拾万元,座位险每座拾万元。

3、乙方故意降低投保额或保险期不及时续保,甲方有权让其停止营运,乙方如强行营运由此产生的一切后果自负。

4、乙方为驾驶员的或雇佣驾驶员进行出租营运的须具备下列条件:

(1)有合法有效的身份证明;

(2)身体健康,年龄不超越60岁;

(3)有相应的机动车驾驶证,并有两年以上驾龄、无重大以上交通事故记录;

(4)经职业培训合格,取得出租车驾驶员从业资格证;

(5)法律、法规规定的其它条件;

(6)违反以上各条规定造成后果的由乙方负责。

三、管理方式:

1、根据经营管理的需求,甲方将乙方编归其所属的出租车队进行日常的营运、安全、技术、人事等管理与服务。乙方必须严格遵守甲方规章制度,自觉接受管理与服务。

2、签订合同之日起,乙方必须一次性交纳经营管理保证金20xx元,合同期内,乙方违反规定的所扣除保证金应在10日内补足;合同期满,保证金退还乙方(不计息)。

3、合同期内,乙方不得私自转租或处置车辆,如转让车辆需申请甲方同意,凡属转让他人继续与甲方合同营运的,原合同废止,新营运者应与甲方重新签订合同;属户籍转入社会的,甲方收回专用出租牌照,协助办理有关手续,费用乙方自理,本合同同时废止。

四、服务内容:

甲方向乙方提供单位名称、车辆户籍、出租车专用牌照、用户联系接待和车辆营运、安全、技术等系列管理与服务。

五、运营组织

1、乙方车辆必须按国家和当地政府限定的经营范围从事营运活动,一般为城区出租客运,亦可从事临时性长途出租客运。

2、甲方对乙方车辆统一报班和松散型调度,乙方车辆必须持甲方指定例检单位的检验合格证,经营证每天向甲方调度统一报班一次,报班后凡在城区范围内营运的,五日内由乙方自主调派;从事临时性长途出租的,必须向甲方调度报告,出租任务完毕,必须向调度报班。

六、费用项目及标准:

1、营运期间,国家和当地政府规定的一切税规费均由乙方自行承担,甲方按月代收代缴。

2、乙方必须向甲方每月交纳管理费160元。当月税规费和管理费乙方必须在前一个月二十日前向甲方缴纳。

七、双方的权利和责任:

1、甲方权利:

(1)有权对乙方的生产经营活动和营运安全、技术维修等进行组织监督、管理、服务和处罚,对严重违反合同和甲方有关规定或确系无力经营或违法乱纪的,甲方有权终止合同。

(2)对乙方享有人事管理权和劳动用工审查权。

2、甲方的责任:

(1)负责乙方生产、经营和营运、安全、技术等管理规章和办法的制定、落实。

(2)负责向乙方提供单位名称、车驾户籍、用户联系接待和各项管理以及为乙方提供票证,代收代缴税规费、代办各种证照手续等服务,一切费用由乙方负责。

(3)负责做好乙方人员的审查工作。

(4)为乙方提供修理场地及人员,并对其车辆实行强制二级维护,所提供维修配件及二维以外的修理费用由乙方承担。

3、乙方的权利:

(1)享有车辆使用、收益和处置权。

(2)有按规定使用甲方及所属单位名称、车驾户籍、出租车专用牌照的权利。

(3)对甲方违约的行为有权提出异议;造成损失的,有权请求赔偿;发生纠纷的,经调解无效,有权提起诉讼。

4、乙方的责任:

(1)严格遵守国家和甲方的各项管理规章、守法经营、优质服务,维护甲方的信誉。

(2)遵守甲方车辆例检和按指定地点强制二保规定,经常保持车辆状况良好,保持车辆整洁卫生。

(3)按时足额缴纳国家和甲方规定的各项费用,承担车肇及其它事故的全部经济和法律责任。

(4)乙方雇佣的驾驶员须有相应的资质,反之所造成的一切后果均由乙方承担全部责任。

八、违约处理:

1、因甲方责任造成乙方经济损失的,甲方应赔偿乙方的经济损失。

2、乙方违反合同和甲方有关规定的处理

(1)违反合同和甲方各项管理规章的,按合同和规章规定处理。

(2)未执行甲方统一报班规定,每发生一次,处以违约罚金20元,情节严重的,可停班整顿。

(3)未执行甲方例检和二保规定的,每发生一次,分别处以100元和200元罚金。

(4)未按规定时限缴纳合同规定费用和融资的,每延期一日,按应交款总额罚滞纳金5%;拒不缴纳的可在经营保证金中直接扣除,扣除后10日内乙方必须补齐保证金,否则甲方有权扣车,从扣车之日起,超出10天乙方仍不交款者,甲方有权依据市场价格处置车辆,处置车辆款扣除一切欠款和罚款后余额返还乙方。

(5)发生粗暴待客、不按规定收费、宰客、骗客等现象,每次以10—100元罚款;发生中央、省、地、县新闻媒介点名批评,影响甲方信誉的,分别处以600、400、300、200元罚款,直至终止合同,并承担其它责任,

(6)私自转租车辆的,罚款1000元,私自转让车辆或进行违法犯罪活动被劳教、判刑的.甲方有权收回经营权,终止合同,保证金不退。

九、其它,

1、由国家政策性增加的车辆咐属设备,各种税费均由乙方承担。

2、乙方发生车肇事故,甲方协助处理,所需费用由乙方承担。乙方发生重大事故无法逆行缮后处理时.甲方有权依法拍卖车辆,所得价款应优先清偿事故费用和欠借款,不足部分由乙方承担,剩余部分退还乙方。

3、乙方因车辆改型、装璜等引发的一切后果,均由乙方自负。

4、乙方经营不善造成连续三个月(含三个月)以上亏欠合恳规定费用或确系无力经营的,甭方可终止合同。

十、甲、乙双方不得无故解除合同,甲方无故解除合同,赔偿乙方一切经济损失,乙方无故解除合同,甲方可折价收回车辆,经营保证金不退,乙方确需终上合同,应提前一个月提出.并征得甲方同意后方可终止,终止合同时,甲方的管理费用同时停交,税规费按实际发生数交纳。

十一、合同有效期年,从年月日起至年月日终止。本合同经双方签字之日起生效,本合同一式两份,甲、乙双方各执一份。

十二、本合同未尽事宜,双方协商同意后,可达成补充协议,补充协议同样具有同等法律效益。

十三、签约地点:公司办公室。

甲方签字:

联系电话:手机:

乙方签字:

联系电话:手机:

出租车对班合同篇6

甲方: 乙方:

身份证号: 身份证号:

甲、乙双方协商就乙方承包甲方出租车________经营出租业务达成以下协议:

(一)甲方提供出租车________保证证件齐全,正常营运中。

(二)乙方在营运中要遵守国家相关法律、法规,守法经营,如有违章、停运、罚款等违反规定的行为,由乙方负全部责任并承担相应罚款;如有吊销经营手续,乙方按照市场价赔偿甲方。

(三)乙方必须在每年1月1日前购买全车保险,如:交强险、商业险(现阶段商业险不能低于________万元,以后根据公司要求递增)。甲方每年检查保险购买情况,禁止无保险营运。车辆到期乙方交甲方车时,乙方商业保险退回标准以保险公司退回标准为准,强险不退。如在营运中,造成重大伤亡事故,车损由乙方负全部责任,如有一方造成伤残,由乙方负全部责任,与甲方无关。

(四)乙方在营运过程中,发生的一切费用由乙方承担,如:修车、车体保养、年审、季审、气瓶审验、计价器、税收、公司费用等。乙方必须对随车证件按时审验,不能拖审。

(五)出租车_____年租金根据市场价格,每一年浮动一次,以市场中间价为准,具体价格协商确定后,在该协议上签字认可。 年 月 日开始,年租金_____万_____仟_____佰元整,乙方每月一号交甲方_____仟_____百元整,打入甲方指定账户。

(六)包车押金_____万元整,乙方一次性付给甲方,甲方出具押金条为证。如有国家下发燃油补贴,归甲方所有(包括推迟下发的补贴),_____年开始,在出租车承包期间燃油补贴按实发金额,甲方三分之一、乙方三分之二。

(七)双方签订协议起,甲方将_____出租车及随车证件交给乙方保管(证件包括:行驶证、营运证、二级维护卡、道路运输许可证副本、附加费证、计价器证卡、气瓶使用许可证、加气卡)如有丢失,由乙方负责补办并承,担相关费用。

(八)乙方在包车期间,如果经常出现不利于出租车营运的情况(违反法律法规、交通法规、出现交通事故等)所产生的结果由乙方承担全部责任,甲方有权立即终止包车协议并收回出租车及全部证件。

(九)租车时间_____年_____月_____日至_____年_____月_____日(本车强制报废时间_____年_____月_____日)。需要提前更新车辆时提前四个月结束该协议。在营运中如有变动,甲方提出卖车,乙方主动交出车辆及随车证件,甲方退回押金,终止协议。如乙方违约,提前结束包车协议,甲方不退押金。

(十)以上条款甲乙双方信守协议,如有违背,甲方有权收回车辆,乙方有权不交租金。其他未尽事宜由甲乙双方协商解决。本协议一式四份,甲乙双方各执一份,乙方家庭成员一份。

甲方: 乙方:

身份证号: 身份证号:

担保人: 乙方家庭成员:

身份证号: 身份证号:

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

出租车对班合同篇7

甲方 ;

乙方:

经甲乙双方共同协商,甲方( )将自己的一辆出租车,租给乙方( )使用。现就具体责任签订以下协议:

1、 车辆情况:该车为吉利优利欧车型,牌照号:-----------,登记车主-----------。车辆手续齐全,有行驶证、道路营运证、车辆购置税。

2、 租金:乙方租用甲方车辆后,每月支付租金-----------元,于每月15日支付当月租金。出租车管理费甲方不再承担,由乙方直接向----------出租车公司另行交纳。

3、 为保证双方利益,甲方移交出租车后,应立即交纳车辆保险,费用由甲方承担。

4、 每年政府发放的油料补助,归甲方所有。

5、 自交付车辆起,与车辆有关的超速、违章等罚款和事故造成的损失均有乙方承担。甲方不再承担连带责任。

6、 甲方移交车辆时所有证件一并移交,乙方归还车辆时同时归还。

7、 为保证协议的履行,乙方向甲方交付押金10000元。归还车辆时,乙方未发生违约,同时,保证车辆能正常行驶,外观无损坏,甲方退还乙方的押金。

8、 乙方在租用车辆期间,未经甲方书面同意不得另行转租他人使用。

9、 乙方在租用车辆期间,发生事故和车辆损坏,应在24小时内通知甲方,保证甲方的知情权,乙方不得隐瞒实情,但所需费用由乙方负担。

10、 乙方应妥善使用车辆,按操作规程驾驶,车辆的维修、保养、年检等费用,由乙方承担。

11、 租赁期限为一年,从 年 月 日起,至 年 月 日止。协议期限内,除乙方利用车辆进行违法活动或故意损坏车辆外,甲方不得单方解除协议。乙方三个月内也不得单方解除协议,乙方三个月内单方提出解除协议时,乙方除正常支付租金外,甲方另行从押金中扣除3000元。乙方三个月后,单方提出解除协议的,应提前一个月通知甲方。

12、 本协议一式三份,甲、乙双方各一份,中间人一份,具有同等法律效力。

13、 协议签订 :--------------------出租车公司。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

出租车对班合同篇8

车主(甲方):签订地点:

替班(乙方):签订时间:时间应大写

根据《中华人民共和国经济合同法》及交通部、国家计划委员会等部门联合颁布的《汽车租赁业管理暂行规定》。为明确出租方(甲方)与承租方(乙方)权利义务关系。经双方协商一致,订立本协议。

第一条租车期限

甲方将___牌出租车壹辆,车牌号_____从____年____月____日起。(每天的____时交付给乙方使用至次日的早上_时,乙方必须在次日的早上时前将本车辆交还给甲方。),租赁期共_年。交付地点:____。

第二条:租金、押金标准及交付期限

1.每天租金__元,共计人民币__元,乙方于交回车辆时向甲方付清。

2.租金按市场价(主流)可上下浮动。

3.乙方应向甲方缴纳__元的押金,于贰零零_年_月__日接收车辆时付清,押金在合同解除时,甲方应退还给乙方,但乙方在驾驶车辆时的违章必须缴清,有些视频抓拍的因不能及时收到罚单,须留违章押金__元__个月以后无违章退还,有违章乙方必须缴清余款退还。

第三条:甲方责任

1.向乙方提供的租赁车辆技术状况必须良好,各种证照及规费缴讫证齐全。

2.负责办理保险公司为租赁车开办的险种。

3.负责车辆的维护、维修和年检。

4.租赁车在租赁期间,发生事故,应协助乙方处理事故。

5.租赁期间对车辆使用情况实施监督。

6.在乙方驾车因车辆自身原因引起的故障,修车等,耽搁时间,每小时减少租金__元

第四条乙方责任

1.租赁期间,应遵守国家有关法律、法规、法令,安全行车,因违法、违纪、违章、交通事故所造成的民事法律责任,自行负责,并承担给甲方造成的经济损失。天__元每月休息_天特殊情况应提前请假。

2.租赁期间出市区营运,应事前取得甲方的许可,并到公安检查站登记。

3.不得将车辆转租、出售、典当、抵押、不得将车辆交其他人驾驶。

4.发生交通事故,承担公安交通管理部门裁定的责任。

5.租赁车辆使用期间,发生交通事故,及时通知甲方、并向出租公司、及当地公安交通、保险部门报案联系。

第五条违约责任

1.甲方未按规定履行责任,应承担乙方受到的损失,另付违约金__元。

2.乙方未按规定履行责任,除承担甲方受到的损失外,还应承担自身损失的部分,另付违约金__元。

第六条纠纷解决方式

解决争议方式:因本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成,由当地仲裁委员会仲裁。

第七条交接车

1.乙方必须持有有效,驾驶证、上岗证、从业资格证、工装。

2.双方交接车必须检查车辆安全、各种证照及规费缴讫证齐全、计价器、灭火器、卫生、(车内外、车座套)轮胎、车身、底盘无划痕、等。

3.加油必须双方同时在场,同站、(加油站)同机、(加油机)因加油机有误差。

4.要写行车记录、行驶里程、考勤交接车准确时间,保存备查。(备查违章)

第八条补充条款

1.本协议由双方签字生效,本协议一式两份,双方各持一份。

2.如需变更或解除本协议应提前叁拾天通知对方。

3.本协议未尽事宜,按有关法规执行。

车主(甲方):替班(乙方):

地址:地址:

电话:电话:

身份证号码:身份证号码:

____年____月____日____年____月____日

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