医保局周工作总结7篇

时间：2024-05-16 13:51:02 分类：工作报告

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医保局周工作总结7篇

医保局周工作总结篇1

**年，在县委、县政府的正确领导下，在县委改革办的精心指导下，我乡认真贯彻落实《县委全面深化改革领导小组**年工作要点》文件精神，全力做好职能范围内的改革创新工作。现将有关情况总结如下。

一、改革进展情况

（一）切实加强组织领导。为确保改革工作取得实效，成立了罗**全面深化改革领导小组，负责全面深化改革相关工作的统筹协调、整体推进、督促检查。由乡党委书记王世军任组长，全体班子成员任副组长。领导小组下设办公室，由乡党委副书记兼任主任，乡党政办负责领导小组办公室日常工作，督促各项工作落实，加强与有关单位和部门的沟通协调，承办领导小组交办的其他事项。明确了罗**改革事项的责任分工方案和全面深化改革小组专项小组，明确了职责任务。

（二）摆上重要议事日程。乡党委、政府把全面深化改革工作作为重中之重的工作来抓，及时召开会议贯彻落实县委有关全面深化改革重要文件、会议精神，研究制定了罗**全面深化改革工作要点，根据县委改革办要求落实好相关工作任务，力求全面深化改革工作取得实效。

（三）着力打造改革亮点。结合全乡实际，因地制宜，借助外力，挖潜内力，摸索实践，深化改革，在工作和探索中打造了“十大亮点”。

1．持续加强生态建设。省级生态乡镇一举通过复审，不仅是全乡、更是全县一块闪亮招牌。

2．大力推进文明建设。成功创建省级文明村镇，展现了全乡干部群众的良好状态和人文社会风貌。

3．增辉添彩省级文明县城创建。在全县创建省级文明县城中，罗**作为全县唯一一个整体接受省创文督导组检查验收的乡镇，为全县创建工作出了力、争了光，服务创建工作受到省督导组的肯定与认可。

4．强化粮食综合生产能力建设。以全国种粮大户、省劳动模范、张楼村农民刘正礼的青龙河农机专业合作社为代表，粮食生产喜获丰收，为全县粮食安全做出积极贡献。刘正礼种植的5621亩优质杂交水稻喜获丰收，预计总产量365万公斤，亩产达到645公斤，比去年亩均增收41公斤。

5．探索一二三产融合发展道路。以青龙河农机专业合作社为基础，争取国家财政资金支持，将粮食生产、仓储物流、对外销售、技术服务有机结合，累计投入资金1000万元，建设一二三产融合发展项目基地，目前进展良好。

6．探索林业种植+畜牧养殖的发展模式。在省科技厅的支持帮助下，在厅驻村第一书记陶曼晞的努力付出下，将周湾村600亩荒山荒坡改造成油茶山，同时兴办合作社套养山鸡，目前油茶种植和山鸡养殖发展态势良好，46名贫困户在基地务工，人均增收1800元。

7．豫南水稻“籼改粳”技术推广获得成功。依托省科技厅的帮助和支持，将“籼改粳”作为精准扶贫的技术手段，在全村发展粳稻生产1600亩，覆盖贫困户73%，配套推广应用水稻“泥质法”育、抛秧技术和水稻两段栽培技术。经市农科院、信阳农林学院、市农业局的专家的现场测产，理论亩产量达到829.74公斤，85折后亩产705.27公斤，高出项目设计目标55.27公斤。8．脱贫攻坚领域改革初见成效。充分发挥省、市、县驻村第一书记的作用，--来源网络整理，仅供学习参考尤其是借助省科技厅和市工商局的帮扶，因村制宜，以劳动力转移和产业发展为主要脱贫措施，脱贫攻坚工作扎实稳健推进。尤其是在周湾村，发展起了蚕桑养殖与种植、水产养殖、油茶种植与林下经济、新品种蔬菜、水稻籼改粳和抛秧技术等，产业发展与脱贫工作找到了精准的结合点。在坪塘村，发展起了白茶、桑蚕种养植（殖）产业；在罗陈村，发展起了山鸡养殖；在卢河村，发展起了肉牛养殖；在陈岗村，发展起了蛋鸡养殖。等等。截止**年底，全乡5个贫困村已整体脱贫4个，还剩218户、778名贫困人口，为全乡20xx年整体脱贫奠定了坚实基础。尤其是在国务院扶贫办组织的督导检查中，罗**脱贫各项工作没有出现纰漏，为全县脱贫工作顺利通过检查作出了贡献。

9．美丽乡村+产业发展实现良性互动。在美丽乡村建设中，罗**坚持以产业支撑为推动美丽乡村建设，不搞大包大揽，不盲目效仿攀比，不搞形象工程，让群众切实得到实惠。在美丽乡村建设中，乡党委、政府根据每个村的筹资情况，同比例配套资金，有产业条件的倾斜扶贫。尤其是在郑老庄村，根据群众的自愿，在改善村庄基础条件的同时，发展起了水产养殖、莲藕种植、特色蔬菜（甘蓝）种植等，群众不出远门就实现了就业增收，受到群众普遍欢迎。

10．村街陈地建设上了台阶。目前，全乡14个村（街）的基础设施建设都得到明显改善和加强，脱贫攻坚、组织建设、三资管理和党风廉政建设等各项制度和机制在各村得到有效落实，有专门的办公室，有专人负责，有监督检查的措施。可以说，罗**各村街的陈地建设整体水平在全县位居一流，没有落后的村，只有上进的村。

与此同时，按照县委改革办的统一部署，土地确权颁证、宅基地和集体建设用地使用权确权登记颁证、公车改革、公务员职务与职级并行、机关事业单位养老改革、大气污染防治、精神文明建设等方面的改革同步推进，均收到较好成效。

二、当前深化改革面临的困难和问题

当前改革发展正进入攻坚阶段，各种矛盾和问题凸显，罗**在经济运行和社会发展过程中，也暴露出一些深层次的矛盾和问题：一是农民增收问题难依然存在；二是工业企业规模小，产业结构比较单一，自主创新能力不强，抵御风险能力较差；三是资源、资金要素制约日趋凸现；四是统筹发展的矛盾依然存在，尤其是责权利不统一，造成乡镇化解信访矛盾比较乏力；五是社会保障、医疗卫生、科技、教育、文化、环境保护等社会事业的发展明显滞后；六是少数干部办事能力不够强，部分群众思想意识还不能与时俱进。这些问题，必须高度重视、认真对待，采取有效措施加以克服和解决。

三、建议

1．县委、县政府加大对罗**的支持力度，对我乡扶贫攻坚、农业旅游开发给予大力支持帮助。

2．希望上级给予我乡项目支持，加大农业投入，夯实农村基础设施，增强经济发展后劲。

**人民政府 **年12月15日

--来源网络整理，仅供学习参考

医保局周工作总结篇2

意识形态工作是广大党员武装头脑的工具，能够说意识形态有多深入，党员党性就有多强，意识形态并不是虚无缥缈的，也不是天马行空、飘忽不定，它是以广大党员为抓手，以宣传思想工作为载体，是有骨有肉，有血有气的。意识形态的骨就是广大党员，肉就是宣传思想工作。现将中心2020年度意识形态工作情况做如下总结：一、深入学习宣传贯彻邓小平理论和群众路线重要思想。坚持用邓小平理论和群众路线重要思想武装党员干部、教育医务人员。重点抓好领导班子和各科室理论学习。进一步健全党总支理论学习制度，完善和落实个人自学、学习记录、总结考核、课题调研等制度。加强党支部培训教育工作，用心抓好科室人员的政治思想教育工作。结合持续群众路线教育实践活动及三严三实主题活动，大力抓好职工思想教育和理论学习工作。充分利用微信公众号、钉钉群、党务公开栏等宣传阵地，运用院周会、党员大会、职工大会等形式，宣传群众路线、三严三实重要思想以及每次大会精神。重点结合医院实际，开展医德医风建设，在广大医务人员中开展宣传学习《医务人员医德规范》、《医德医风行为准则》和《廉洁从医十不准》等条令。二、加强医德医风建设，落实以人为本重要思想的需要。充分认识加强医德医风建设、构建和谐医患关系是落实党的以人为本重要思想和构建和谐社会的具体行动。《关于深化医药卫生体制改革的意见》中重点提到构建健康和谐的医患关系和加强医德医风建设，重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神等资料，触及到了看病贵、看病难的实质。无论是看病贵还是看病难，都和医护人员的素质、医德医风有很大的关系。虽然，医患关系要从根本上得到好转，还有赖于党和政府的重视、国家制度的完善、民主法制的健全、社会文还明的进步，但是从医疗卫生行业本身来讲，欲使医患关系和谐，务必重视加强医德医风建设。三、强化党性党风党纪意识，努力提高政治修养。医院党组织要强化广大党员和干部的党性党风党纪意识，要把医德医风建设作为党组织工作目标之一，把医德医风状况作为民主生活会的重要资料，经常用党员标准和医德规范来衡量和检查医务人员在医疗护理工作中的所作所为。党员、领导干部要带头廉洁行医，大力弘扬无私奉献的精神，自觉抵制拜金主义和享乐主义等各种不正之风，反对以医谋私，养成对患者极端负责的优良作风，切实为广大干部职工做出表率。四、推行医务和院务公开，采取措施实行有效监督。一是公开医生级别，优化科室结构，方便病人选取医生;二是公开分配制度，打破大锅饭，医务人员按照患者挂号的数量、医疗质量考核打分与绩效挂钩;三是公开医务人员服务规范、便民措施、医疗承诺、常用药及常规化验价格等，同时建立《患者意见薄》、召开病员座谈会等，以此搞好群众监督;四是实行领导带班夜查房制度，实行领导监督;五是透过聘任监督员、公布举报电话、发放满意度问卷调查等方式，定期评议医德医风状况，自觉理解社会监督;六是定期召开民主生活会，用心开展批评和自我批评，到达自省自纠的目的。五、健全完善相关管理制度。完善的管理制度，是约束、规范医护工作、搞好医德医风建设的保证。在严格贯彻执行《关于加强党内监督的若干规定》和《关于持续廉洁的若干规定》等制度的同时，还要建立健全医护人员职业道德规范、廉洁行医制度、药品公开等制度，并公布于众;要把医德医风建设同各项制度结合起来，使医德医风同职工的利益紧密挂钩;建立竞争淘汰机制，提高医德医风水准，全面提高医护人员的服务质量，让病人满意。各党支部在落实意识形态工作责任制方面做了大量的工作，取得了显著成效，但同时也要看到意识形态领域斗争依然复杂，唯有时刻居安思危，才能牢牢掌握意识形态工作领导权、主动权，不断推动意识形态工作向着更好方向发展。党委书记xxx强调，意识形态工作关乎国家前途和命运，关系医院发展稳定大局，各党支部和广大党员干部要以此次意识形态工作专题会议为契机，以更加坚定的政治自觉、更加有为的精神状态、更加开阔的工作思路，在日益激烈的舆论斗争中增强主动性、掌握主动权、打好主动仗，不断开创意识形态工作新局面.意识形态工作是党的一项极端重要的工作，院党委认真贯彻党中央、省委、市委和委党组关于意识形态工作决策部署，牢牢把握正确政治方向，围绕医院中心工作，加强党员干部职工教育管理，大力开展各类宣传工作，提升医院影响力，切实推进意识形态工作。全院党员干部职工要深入学习贯彻党的十九大精神、习近平总书记对上海工作重要指示精神和省市全会精神，坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑,不断提升思想政治素质，保持政治定力，严守政治纪律，要把意识形态工作与业务工作深度融合，为推进医院高质量发展作出积极贡献。

医保局周工作总结篇3

全面深化改革后，我县县直单位共有党工委5个，包括经济开发区党工委、xxx直属机关党工委、xxx委非公经济和社会组织党工委、xxx离退休干部党工委、xxx流动党员党工委。

20xx年全面深化改革以来，xxx直属机关工委在县委的领导和市直工委的指导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，按照新时代党的建设总要求，以党的政治建设为统领，以织密建强组织体系、全面提升党组织组织力和政治功能为目标，以基层党组织“五化”建设为抓手，不断提高县直机关党的建设科学化水平，为全县大力xxxxxx工程提供坚强的组织保证。

一、20xx年工作特色及亮点

1、抓经常打基础，提升组织力。一是以推进机关党支部“五化”建设为载体，进一步规范机关基层党组织。认真贯彻落实《中国共产党支部工作条例（试行）》，从支部设置标准化、组织生活正常化、管理服务精细化、工作制度体系化、阵地建设规范化等五个方面对支部建设进行规范，促进了经常性基础性党建工作的落实。争取20xx年底县直机关所有基层党组织“五化”建设100%达标。二是以“支部主题党日”为平台，不断创新机关基层党组织活动形式。统一规定每月26日为“支部主题党日”，指导各级党组织把党建工作内容进行统筹安排，较好地解决了业务工作和党支部活动的时间矛盾。三是以智慧党建常态化管理为抓手，推动机关党建工作落地生效。每季度召开党建工作例会，每半年召开党建工作重点任务推进会，县直各基层党支部每月按时将本月的党建工作计划、方案、活动开展情况等资料通过智慧党建平台上传，便于上级党组织监督指导，也利于支部党员学习领会。

2、抓表率立标杆，提升示范力。一是发挥县级领导的示范作用。注重把县委常委所在支部和四大家班子机关党组织打造成为机关党建的样板，示范引领全县机关党组织建设。县委书记、县长等县级领导，带头给党员上党课、带头参加所在支部活动，县委主要领导干部的表率作用极大地带动了全县机关党组织建设。二是打造过硬党务干部队伍。严格机关党组织书记任职资格和审批程序，提倡党组织书记由本部门党员行政负责人兼任，认真把好入口关；实施党务干部提升政治理论素养、提升业务能力“双提升”培训工程。20xx年5月举办了县直单位党支部书记培训班，邀请了市级领导和党校的知名教师进行授课，提高了支部书记的理论水平和业务能力。三是加强县直机关党员学习教育。组织县直各机关企事业单位党员进一步深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，要求各党组织结合单位实际制订学习计划，明确学习任务，落实督学责任，努力达到人员、内容、效果“三落实”。县直机关各级党组织通过开展调研、集中讨论、专题学习、党日活动等形式，深刻领会和把握习近平新时代中国特色社会主义思想，并结合本职工作，落实在实际行动中。

3、抓典型树导向，提升影响力。一是打造党建品牌。围绕服务县委县政府中心工作，深入开展“共产党员进小区”、“社区吹哨，支部报到”和“基层党组织分类定级”等党建主题活动，分层次分领域分行业打造出不同类型的党组织示范点，先后评选出68个星级基层党组织，打造了20个基层党组织示范点，发挥了很好的示范效应，部分先进经验在中央、省市各级党报党刊上得以推介。二是注重党内关怀。春节、“七一”等重大节庆，集中开展了对老党员、生活困难党员等群体的走访慰问活动。坚持领导带头，听取老党员、老干部、生活困难党员的意见建议，帮助解决工作生活中的困难，把党的温暖和关怀送到他们的心坎上。20xx年上半年市级领导走访慰问困难党员2人次，县级领导走访慰问困难党员16人次。三是落实全面从严治党责任。把党的政治建设摆在首位，坚决维护习近平总书记在党中央、在全党的核心地位，坚决维护党中央权威和集中统一领导。在落实中央决策和县委工作要求上态度坚决、不打折扣、不搞变通，做到迅速学习传达、认真研究落实，推动中央精神和县委部署在县直机关落地生根。严格落实民主集中制要求，严肃党内政治生活，认真组织召开了20xx年度组织生活会，严格按程序进行了民主评议党员工作。

二、下阶段推进我县机关党的建设的意见和建议

机关党的建设，是整个党的建设的重要组成部分，是完成机关各项任务，促进机关建设的重要保证。机关党建工作的好坏，直接关系到党政机关执政能力建设和先进性建设的成效，直接关系到党和政府在人民群众中的形象。因此，进一步理顺县直机关党组织管理体制，持续推进我县机关党的建设全面深化改革意义重大、责任重要。

参照市直机关和全国部分县区直属机关党组织改革模式，建议在全面深化改革中切实理顺全县机关基层党组织的关系，杜绝基层党组织设置违背党章和其他党内规定的情况，在全县机关逐渐建立起“直属机关工委统一指导、部门党委（组）分头领导、机关党组织具体落实”的管理体制。一是进一步对直属机关工委进行“确权”。机构改革后，县直属机关党工委机构撤销，领导班子解散，只明确了县委组织部加挂县直属工委牌子，由县委组织部副部长兼任直属工委书记。目前，县直属机关党工委作为县委的派出机构，领导班子不全，机构不伦不类，议事决策违反党内规定。建议进一步调研县直属机关工委存在的必要性，要撤销就彻底撤销，要设立就规范性设立。二是进一步完善基层党组织“撤改”。新党章赋予了党组研究决定基层党组织设立、发展党员、表彰和处分党员的职能，党组基本上具有党委同等的权利，设立了党组的县直单位再设立机关党委或机关党总支部明显职能重叠，建议撤销县直单位中的机关党委和机关党总支部，由党组直接领导基层党支部。三是根据改革情况尽快进行基层党组织“划转”。部分涉改单位的领导干部人员转定已完成，但普通干部职工的人员转定工作一直悬而未决，造成了个别县直单位党组织处于“真空”状态，无带头人，无领导班子，无法正常开展工作。建议加快普通干部职工的人员转定工作进程，尽快进行党组织“划转”。

中共xxx直属机关工作委员会

20xx年7月10日

医保局周工作总结篇4

这一年，对于我来说，是非常有意义的.一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习，差不多一年的时间，因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会，从4月1日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。

到医保中心已经八个月了，工作是紧张而充实的，每个月都必不可少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前，我的工作审核情况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结、汇报工作。

我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方，周四，我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件，帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件，积极地帮助同事联系申报材料的经办人，协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间，从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈，到目前拒付情况的大大减少，从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一，看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少，我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经历，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参加了劳动和社会保障专业的学习班，希望通过系统地对社会五险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策，翻阅了大量的资料，分析产生拒付的原因，针对定点医疗机构如何预防拒付的问题，写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，配合医保中心将高峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，希望早点回院，更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

医保局周工作总结篇5

今年以来，紧紧围绕县委1616发展战略和政府重点工作、民生事实工程及州医疗保障局年初工作会议精神，以做好2020年城乡居民职工医疗保障工作为出发点，在上级部门的指导及县委政府的带领下，稳步推进医保各项工作，现将2020年度工作总结报告如下：

一、本年度工作开展情况

（一）2020年主要指标完成情况。

一、参保缴费。今年我县城乡居民参保人数达81036人，精准贫困户参保23549人，及时实现了建卡贫困户动态调整工作，确保了医保系统参保人数和国扶系统保持一致，全县建档立卡贫困人口医疗有保障。

二、基金收支。2020年基金征收划入税务部门。截至目前，我县城乡居民住院5658人次，共计支出2984.67万元，其中建档立卡贫困户住院609人次，共计支出125.76万元；门诊统筹报销10589人次，支付金额42.43万元。

（二）全力保障疫情防控和复工复产

一是做到两个确保，有力保障人民生命健康。2月5日，按照省、州关于做好新冠状肺炎疫情期间医疗保障工作的文件要求，成立领导小组，第一时间调整医保政策，将新冠肺炎确诊患者、疑似患者、留观人员全部纳入医疗保障范围，实行免费救治，所需资金由医保和财政负担。将救治所需药品和诊疗项目临时纳入医保报销范围，实行先救治后结算，确保患者不因费用问题影响就医。为切实减轻定点救治的县人民医院医疗费用垫付压力，按照州医疗保障局要求，及时从医保基金中预拨救治资金医疗费用50万元（实行按项目付费），并跟踪管埋资金使用情況，为全县防控工作提供医疗保障，免除患者的后顾之忧，确保定点医院不因支付政策影响救治。

做好常态化疫情防控工作，制定核酸检测项目价格并及时调整标准，将参保住院患者核酸检测费、抗体检测费纳入医保报销。截至目前，县未发现疑似病例，新型肺炎药品日常监测价格无异常，无新冠肺炎确诊和疑似病例医疗费用报销情况。

二是减半征收，有效支持企业复工复产。落实州局《关于贯彻落实新冠疫情期间阶段性减征政策的通知》，切实减轻企业负担，降费、缓缴政策形成合力，帮助企业渡过难关，支持企业复工复产，有力促进稳就业。

三是主动作为，强化医药机构管理。针对疫情不同阶段，及时收集上报购买治疗咳嗽、发热药品的人员信息，关闭全县所有诊所，动员患者到定点医院就诊。做好线上办公，服务群众不断档。严格落实国家和省、州医保局关于全面优化疫情期间医保经办服务要求印发了《关于调整新型冠状病毒肺炎疫情防控期间有关医保业务经办服务的公告》，确保在做好疫情防控的同时，服务群众不断档。

（三）加强医保基金监管，创新医保基金监管方式。

一是造浓监管氛围。4月份开展打击骗保，维护基金安全集中宣传月活动，集中宣传医保基金监管方面的相关法律、法规及政策。共在各类媒体、电子显示屏上刊播宣传标语10余条次，向辖区群众发放宣传手册6000余份。二是实施联动监管。加强与市监、卫健等部门的合作，针对医疗机构和定点药店开展医保基金专项治理检查工作，形成一案多查、一案多处的工作机制，落实双随机一公开监管制度。今年以来，共与卫健、市监等部门开展联合检查5次，检查定点医药机构34家，发现题线索10余条。查处违规医疗机构1家，涉及违规金额74486.28元；查处违规零售药店4家，涉及违规金额5176元。两笔违规资金现已退回基金专户，共计79662.28元。

（四）加强医保政策宣传工作。

认真贯彻落实国家、省州等关于医疗保险、医疗救助等的政策和法规，为了进一步提高全县参保群众对医保政策的知晓率和支持力度，一是制定宣传资料，2020年制作了藏汉双语版本的医保政策问答手册、医保扶贫手册1万余本，深入各乡镇大力开展医保扶贫政策宣讲，发放宣传手册、读本3000余本，覆盖相关群众达3500余人。二是加强培训。通过培训、解读政策，让工作人员先学一步、学深一层，确保工作人员吃透政策，掌握办理流程。三是加大宣传力度。统一口径，印发宣传资料，用通俗易懂的藏汉双语，加大政策的宣传力度，确保群众家喻户晓。

（五）推进医保政务服务标准化建设。

一是全面梳理医保经办政务服务事项。做好全州统一的医保政务服务事项清单及办事指南应用及更新工作。二是强化窗口制度建设，认真落实窗口服务规范，推广综合柜员制，落实一次性告知制、首问负责制、限时办结制、服务大厅带班值班制度，畅通咨询、投诉举报渠道，提高窗口服务满意度。

（六）规范医药价格招采工作。

落实医药服务价格和药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。完成全县公立医疗机构收费和成本监测报告，督促公立医疗机构对收费系统中不合理收费项目进行全面清理。组织全县公立医疗机构参加国家组织药品集中采购和三地联盟首次医用耗材带量集中采购。开展全县公立医疗机构医药价格和招标采购政策执行情况工作检查，对发现的违规问题及时给予指出，责令纠正。

（七）其他方面工作开展情况。一是认真开展医保系统行风政风建设，在我单位组织学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九届四中、五中全会精神、中央第七次西藏工作座谈会精神等。重视干部职工党风廉政教育、政治理论和业务知识的学习，要求每一位干部都认真学习学习强国。二是做好巡察问题整改落实。结合县委第一巡查察巡察反馈问题，制定整改方案，明确整改责任，采取有力措施，限期完成整改。三是联系走访俄南乡俄南村、绒加村结对帮扶贫困群众26户，调查询问一超六有、一低五有、两不愁，三保障等扶贫政策落实落地情况，详细了解俄南村村级活动室、通村硬化路、用电饮水等基础设施建设和集体经济发展情况，切实落实结对帮扶一户一策措施。

二、工作中的亮点特色做法

（一）医保扶贫助力脱贫攻坚。

一是困难群体应保尽保。在摸排困难人员底数基础上，完善困难人员参保信息数据库，实行动态管理，将困难群体全部纳入基本医保范围。二是代缴个人医保费用。全县建档立卡贫困人口已全部参加城乡居民医疗保险，按一档标准由由财政全额代缴，杜绝了我县建档立卡贫困户因病致贫、因病返贫情况的发生。三是实施先诊疗后付费。积极与卫健部门沟通，共同实施先诊疗后付费，所有建档立卡户在医疗机构均能享受先看病后付费的政策。

（二）凝聚队伍正能量。

通过教育引导、集中学习、行风建设等途径进一步提高职工政治素质和业务水平。

1.抓教育提素质。在三会一课、主题党日、党员活动日等多种形式上，通过党组织书记上党课、开展廉政谈话等形式，教育引导全体职工牢固树立宗旨意识、大局意识、责任意识，形成良好氛围。通过举办职工文体活动，凝聚人心，培养职工团队协作精神。

2.抓学习提素质。通过学习强国等平台全面学习重要会议精神，举办学习培训，结合案例讲解医保经办业务等。讲解进一步加深对医保政策和经办流程的理解，培训结束后，以新闻稿件的形式宣传相关医保政策，提高群众对医保政策的知晓率。

3.抓作风提素质。贯彻落实州局有关行风建设的文件精神和州局领导在行风建设大会上的讲话精神，加强对全局干部的思想政治教育，引导职工规范服务、高效服务，促进行风建设两降两提，即:降低12345平台工单数量、降低群众信访数量，着力提升社会各界的满意率、提升医保系统良好形象。

（二）传播医保好声音。

1.对内宣政策。在县内主流媒体、新媒体，宣传医保政策、经办流程等，提高群众对医保政策和经办流程的知晓率。在网络上，积极回应网民的咨询和质疑。

2.对外树形象。在县级以上媒体宣传医保经办服务的经验做法，树立医保系统新形象。

三、下一步工作打算

（一）做好2024年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。城乡居民基本医疗保险是省、州、县的民生工程，关系到广大农牧民群众的切身利益。2024年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费时间为2020年9月20日至12月31日，我单位将进一步加强与相关部门的联系，保质保量地完成医保系统特殊人员身份导入等相关工作，确保按期完成此项工作任务。

（二）持续加强医保基金监管工作。一是按照上级医保部门的安排部署，强力开展打击欺诈骗保集中宣传，4月在全县范围内开展打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动，结合实际确定宣传内容，开展多种形式、多种渠道宣传。二是加强定点医药服务监管，规范医药服务行为。按照省、州医保局安排部署，对辖区内定点医药机构开展监督检查。

（三）加快推进信息化建设。一是按照国家、省、州医保局统一部署，积极参与配合省、州医疗保障业务系统信息化建设。二是按照州医保局安排部署，依托政务外网，搭建州医疗保障纵向骨干网络，重点对州医疗保障横向接入区进行建设管理，汇聚两定机构、医疗保障经办机构及其它相关部门的横向医保网，负责对我县接入的医保网ip地址、安全网关进行管理。三是强化医保手机app的宣传和功能应用，积极做好医保电子凭证的推广、应用。

（四）深入推进互联网医保服务。根据省、州医保局安排部署，完善医保网上办事大厅，大力推广医保"app，将医保各项政务服务事项推送到互联网端和移动终端，实行网上办、掌上办，实现流动就业人员医保关系转移接续网上办理。

（五）建立统一的医保服务热线。根据国家医保局统一部署，按照分级设立、统一管理、便民高效的原则，加快建立统一的医保服务热线，融医保政策和经办业务咨询、举报投诉等功能于一体，为参保人员和单位提供更加方便快捷的咨询服务。

（六）持续提升医保队伍业务能力。大力抓好医保业务学习培训，不断增强为人民服务的本领，切实解决业务不熟悉的问题。要强化纪律作风建设，抓好行风教育，引导干部职工端正服务态度，严禁借工作之便吃拿卡要、谋取私利，打造平安、暖心、智慧、高效、阳光五个医保。

医保局周工作总结篇6

为进一步贯彻落实全省深化医药卫生体制改革工作会议精神，全面做好医改工作，我局组织人员对本局医改三年来的工作做了全面回顾，现总结如下：

一、目标完成情况

1、城镇职工基本医疗保险参保任务情况。至20xx年上级下达的参保人数任务是25600人，已完成参保人数25903人，占年任务数的101%，基本实现了全覆盖。

2、城镇居民基本医疗保险参保任务情况。至20xx年上级下达的居民参保任务是56300人，已完成参保人数56511人，占年任务数的102%，其中低保免费参保人员4151人。基本实现了全覆盖。据统计，全县现有城镇人口约89480人，已参保城镇人口总数为82414人，覆盖面约92.10%。

3、城镇中小学生均按居民以户为单位参加了城镇居民基本医疗保险，参保率达90%以上。同时积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工医保。

4、城镇医保的费用报销已实行了二次补偿，城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例已达80%以上，城镇居民医保政策范围内住院费用报销比例也已达70%以上。至20xx年，已有2160人次职工报销了1116万元住院医药费用，有4231人次居民报销了711万元住院医药费用。从20xx年开始，我县就实行了城镇医保费用报销的的二次补偿制度，20xx年我县有123个职工20xx年有133个职工得到二次补偿，二次补偿费用合计达近100万元，个人最高补偿金额为17854.24元；另20xx年有56个居民20xx年有59个居民得到了二次补偿，补偿费用分别为33.4万元、31万元，个人最高补偿金额为13680元。

5、根据省市有关市级统筹文件精神，三年内将把城镇基本医疗保险的最高支付限额，力争职工提高到上年度设区市在岗职工年平均工资的6倍左右，城镇居民提高到上年度设区市居民年人均可支配收入的6倍左右。到xx年职工基本和大病医疗费用最高支付限额已达20万元，居民达15万元。

6、当期城镇职工和城镇居民医保统筹基金使用率均达到85%以上。

二、任务推进情况

1、根据市人民政府办公室文件《关于印发市城镇基本医疗保险市级统筹实施办法等三个办法的通知》的要求，我县城镇职工基本医疗和城镇居民基本医疗保险已全面按上级要求实施了市级统筹并上交了市级统筹风险金。

2、根据省市有关设区市范围内实现医疗保险“一卡通”即时结算文件精神，结合我县实际，我县在市中心人民医院、井冈山附属医院两家开通了刷卡结算业务，方便了参保人员在市里就医购药。

3、布署开展了城镇居民基本医疗保险门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内的甲类药品和收取的一般诊疗费按规定纳入了支付范围。城镇居民从20xx年开始，在规定社区医疗服务机构就诊，就实行了门诊统筹，至20xx年我县有3334人享受了门诊统筹，支付门诊统筹费用107万元。

4、根据市人力资源和社会保障局《关于印发市城镇医疗保险参保人员免费体检活动实施方案的通知》文件精神，我们及时召开了会议，进行了讨论布置，并已在全县范围内全面展开参保人员免费体检活动。

5、深化基层医疗卫生机构人事制度改革，制定《县推进基层医疗卫生机构人事制度改革的实施方案》，全面建立人员聘用制度和岗位管理制度。按照事业单位实行岗位设置的规定和卫生部关于卫生医疗机构事业单位实行岗位设置的有关要求，全县卫生医疗机构事业单位全部实行岗位设置，严格按照层级比例，按事设岗，按岗聘人，竞聘上岗。20xx年，全县卫生医疗机构事业单位工作人员全部竞聘到岗，为全县28个卫生医疗机构的工作人员办理了岗位聘任手续。

6、全面落实绩效工资，完善分配激励机制。根据《县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》文件精神，我县公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员全部实行绩效工资，基本标准为年人均15600元，与我县乡镇卫生院人均收入15030元相比，略有增加。绩效工资分基础性绩效工资(占70%)和奖励性绩效工资(占30%)，其中奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素，根据考核结果发放，可采取灵活多样的分配方式和办法，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员重点倾斜，调动医务人员积极性。

三、政策落实情况

1、连续停产停业一年以上的国有困难企业、国有困难农林水企事业单位、困难农垦企业、城镇困难大集体企业职工和退休人员以及国有和国有控股已关闭破产改制企业退休人员已全部按国家政策规定参加了城镇职工基本医疗保险，共计约5758人加入了城镇职工医保范畴。

2、根据市人力资源和社会保障局《关于加强全市城镇基本医疗保险“两定点”服务机构监管的通知》及省卫生厅等单位共同印发的《关于印发省医疗机构基本药物使用管理暂行规定的通知》（赣卫药政字[20xx]1号）文件精神，严格执行省基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录规定和基金支付政策，无违反“三个目录”规定的情况。

3、严格执行《关于加强全省城镇基本医疗保险定点服务机构监管的通知》规定，建立和落实了两个定点机构准入、退出和监督工作机制。20xx年，我们通过年终“两定”单位的年检和定级工作，加大监管力度，对不能按规定和要求开展好医保相关工作的2个定点单位进行了取消其定点资格的处罚；同时，对7个不规范经营的定点单位进行了限期整改。

4、建立了大病补充医疗保险制度，委托具有资质的专业商业保险机构------县财产保险公司承办职工大病补充医疗保险。大病补充医疗险最高支付限额达12万元。

5、城镇居民医保参保人员中的生育妇女，只要符合国家生育政策，其住院分娩的生育费用均可以按规定给予报销。

6、建立基层卫生医疗机构吸引、稳定卫生人才的长效机制，对基层卫生医疗机构的专业技术人员的职称评聘实行政策倾斜，有利于乡镇卫生事业发展。一是乡镇卫生院的专业技术人员申报评定职称时，实行外语免试；二是乡镇卫生院专业技术人员聘任晋升专业技术职务时，计算机应用能力考试免考。

7、落实从事高风险岗位工作人员待遇政策，对我县皮肤病医院工作人员执行了上浮一级薪级工资，工作满八年再予以固定并再上浮一级薪级工资。

四、经办管理情况

1、基本实现了统筹区域内医疗费用的即时结算，全力推进省内异地就医费用实现即时结算。

2、已按全省统一规范的程序做好相关流动就业人员的基本医疗关系转移接续工作，20xx年办理医保关系接入3人，转出8人。

3、对医保定点机构的监管，今年全部按照两个定点机构管理规定，开展了医疗保险定点机构的分级管理、协议管理，并定期不定期地上门监管，加大了对欺诈、骗保行为的查处力度。一是加强对定点医疗机构和定点零售药店的监管。我局分期分批召开了医保业务工作会。与各定点单位都签定了医保医疗服务管理协议，约束和规范其医疗服务行为。同时，严格控制定点单位的数量，只在一些主要的街道社区才有定点诊所和药店，方便群众就近看病和实惠购药。

二是严格医药费的审核，加大对定点单位的监管。重点是对点外就医费用和特殊病种的医药费进行了严格审核。对点外费用按规定不能报销的决不报销，该加重负担的就加重负担，严格按规定审定。而对于特殊病种的医药费，严格把关，如有疑问，我们均要派人下乡入点进院核实、确认，保证费用的真实性、合理性、合法性，从而有效防止了该类人员随便乱开药的不良现象。三是完成了今年特殊病种的年审、鉴定工作。20xx年，职工办理门诊特殊病种的时间为3月21日-----4月20日，参保人员在该时间段到县医院或中医院申报登记，5月医保局组织了医疗鉴定小组进行鉴定，符合条件的在5月底以后就已陆续到县医保局办理了领证手续。20xx年办理门诊特殊病种十二大类421人，其中年审的212人，新确诊鉴定的209人。

4、医疗保险业务经办工作，实现了大厅窗口服务、微笑服务、优质服务，医疗保险业务流程规范有序，各项规章制度健全完善。同时配合机关效能建设，狠抓了机关制度和作风建设，实现了“三项制度”、岗位职责、办事流程等公开上墙，渗入工作，工作人员挂牌上岗，公开接受群众监督。在强调硬性指标建设的同时，要求服务软指标也要跟上。强化了上下班制度；严抓了上班时间上电脑玩游戏、炒股等不务正业的行为；推行了首问责任制、限时办结制、责任追究制；实现微笑服务、满意服务。这一系列举措，极大地提高了机关办事效率，树立了医保全新形象。

5、每年都开展了对下级医疗保险经办机构（定点医疗机构医保办）和基层服务平台（乡镇劳动保障所）的业务指导、管理、检查和年终考评工作。

6、医疗保险基金报表、基础数据统计和运行分析规范准确，各项数据资料报送及时。

五、工作创新与宣传情况

每年我局都要在广播、电视、宣传栏及手机通讯等主要媒体上正面宣传医疗保险工作，及时通知各参保人员按时缴费参保，同时，让参保人员了解和熟悉各项相关政策和规定。

总之，我们还将一如既往的做好医保和医改工作，为广大民众更好的服务。

医保局周工作总结篇7

根据相关要求，我局围绕巩固主体改革成果，完善相关资料，夯实深化改革基础，开展了一系列的工作，现将我局20xx年上半年深化改革工作总结如下：

根据《中共****委办公室****人民政府办公室关于印发（****完善和深化集体林权制度改革方案）的通知》（**委发〔2016〕10号）的文件精神，我市认真组织开展回头看工作，继续巩固完善以“清晰界线、明确权属、分利不分林、均股均利、股权到户”的主体改革成果。进一步查漏补缺、完善提高，对有争议、有纠纷的山林，加大调处力度，化解纠纷矛盾，尽快明晰权属，确保改革稳步推进。

今年上半年已对鱼通乡野坝村反映长河坝电站建设占用该村集体林地，但部分集体林地资源补偿费未兑现的情况和姑咱镇浸水村反映黄金坪电站建设占用该村集体林地，但部分集体林地资源补偿费未兑现的情况进行调处。

在完成主体改革任务后，今年我市集体林权制度改革开始进入以完善政策、健全服务、规范管理为主要内容的深化改革推进措施。

（一）进一步完善和规范林权流转

在不改变林地集体所有性质和林地用途、不损害农民林地承包经营权益的前提下，一是引导林农以公开、公平、有序、规范流转，流转方式以入股、合作、出租、互换等多种

方式流转林地。禁止生态公益林转让，依法加强对流转主体、对象、程序、合同的监督管理。二是加快建立林权流转交易公开市场,建立林权管理服务机构，做好林权日常动态管理和服务工作，建立优质高效的林业服务平台。运用现代信息技术加快建设林权管理信息系。三是加强林权流转的监督管理，根据新出台的《**省林权流体转管理办法》的规定，严格执行依法、自愿、有偿的原则。在不改变林地性质的前提下，鼓励村集体经济组织或个人“依法、自愿、有偿、规范”的林地流转行为。避免在林权流转中出现“面积过大、期限过长、价格过低”的“三过”问题，确保林业生产要素的合理流动，维护林农的合法权益。

（二）完善林权抵押融资行为

为进一步做好林权抵押贷款工作，发挥金融支持林业的作用根据《**银监局**省林业厅关于转发《中国银监会国家林业局关于林权抵押贷款的实施意见》（**银监发〔2013〕67号）和《**市人民政府办公室关于转发****林权抵押贷款管理办法的通知》的文件精神，我局加大宣传力度，做到家喻户晓。以鼓励社会各界积极参与林业、投资林业。

（三）培育新型林业经营主体

市政府加大扶持力度，着力培育一批新型林业经营主体，一是引导和鼓励林农以入股、合作、出租、互换、转让等方式流转林权，推动家庭经营、集体经营和合作经营等共同发展。大力培育农民林业专业合作社，专业大户涉林企业等新型林业经营主体。支持有文化、有技术、会经营的农村

实用人才和农村青年致富带头人通过林地流转等多种方式扩大生产规模。支持大中专生和外出农民返乡创业，从事林业开发。二是加大扶持指导力度，加大对专业合作社经理人、从事林业开发的经营主和林农加大林业技术的培训。支持符合条件的新型林业经营主承担林业建设项目。

（四）森林保险基本情况

我市是林业大县，也是资源大县。森林火灾、森林病虫害、冰雪、泥石流等自然灾害发生频繁，给国家、集体和个人财产造成极大的损失。因此,我市按照“自主自愿”原则,积极宣传，林农参保积极性高涨，按照****林业局政策性森林保险联合推进领导小组的安排部署，我市与中航安盟财产保险有限公司签订的森林保险合作协议。我市20xx年森林保险参保面积为4747095.00 亩，其中集体公益林1782388.00 亩，国有公益林2964707.00 亩，公益林单位保额500元/亩，保险费率0.13%，单位保费0.65元/亩，保费政府承担90%，农户自交10%。全市保险金额237354.75万元，保费总额308.56万元，林业经营单位及林农承担30.85万元，政府补贴277.70万元。

今年以来，我局积极配合****环境保护局开展生态文明体制改革工作：一是配合**环保局制定****规划环评与项目环评联动机制管理意见，制定**市规划环评与项目环评联动机制实施方案；二是等待**级重大建设项目会商办法出台后制定**市重大建设项目会商办法；三是配合**环保局制定关于推进我**功能区建设的财政、土地、农业、环境、投资和

产业政策实施意见，待**级产业政策实施意见出具后制定关于推进我市功能区建设的财政、土地、农业、环境、投资和产业政策实施办法；四是配合**环保局制定重点流域水环境生态补偿绩效评估方案；五是配合发改、水务、住建等部门开展好湿地公园建设工作；六是开展**市生态红线划定工作，目前已完成资料上报工作；七是深入推进企业环境信用评价工作。

由于我市林改工作面宽、量大，任务繁重，历史遗留的林权纠纷较多，政策性强，经过全市林改工作者的共同努力，取得一定成效，但离国家、省、**的要求以及广大林农的期待还有一定距离。

（一）部分历史遗留问题尚待处理，权属需进一步明晰

我市历史遗留问题主要体现为：国有林和集体林划分重叠，主要是八十年代初“林业三定”时期的集体林与九十年代打桩定界的国有林重叠。

（二）林地征占引发的利益矛盾，需进一步调解

大渡河沿岸涉及水电开发地区林改面临诸多具体矛盾，如移民搬迁后，林地的管护和生产、生活用材等需慎重研究解决。

（三）林地流转尚处于起步阶段

由于我市相应的林权管理、交易和资产评估机构尚未建立，流转信息渠道不畅等问题。

（一）切实巩固林改主体改革成果，进一步查漏补缺、完善提高。

目前全市已基本完成主体改革工作任务，但还要认真组织开展回头看工作，做好查漏补缺。对有争议、有纠纷的山林，加大调处力度，化解纠纷矛盾，尽快明晰权属，确保改革稳步推进。

（二）进一步完善和规范林权流转和林权抵押融资行为。

稳步推进林权规范有序流转，鼓励村集体经济组织或个人“依法、自愿、有偿、规范”的林地流转行为,认真解决流转年限过长、价格过低的问题，切实保护林农利益。加大对《****林权抵押贷款管理办法》的宣传力度，做到家喻户晓，并严格把关审查。

（三）加大森林管护